迟辰斐。受访者供图

“扫数的症，好的疗时候是年前，二好的是此时此刻。”

上海交通大学医学院附庸仁济病院泌尿科主医师迟辰斐常把这句话挂在嘴边。过前年多的许多个夜，他在抖音直播间里遍遍举起只橘子——“把前哨腺遐想成只橘子。前哨腺长在橘子皮里，前哨腺增孕育在橘子瓤里。瓤子变大了，小便就不沸腾；可皮里长了坏蛋，早期点嗅觉都莫得。若何办？50岁以上的男，查次前哨腺特异抗原。”

有东说念主听进去了。位粉丝照着他的话去病院查了决策，查出早期前哨腺，因为发现得早，如故根。

“那刻我澄澈地意志到，科普也能成为健康的说念线。”迟辰斐说。

从手术台到直播间，这位37岁的医师直在作念同件事：把“病”的限制，寸寸往前。

作念科普，把流量转动为可感知的价值

“这医师也胖胖的，真能教咱们减肥吗？”

2025年春节刚过，条标题有些“乖癖”的短偷偷走红——《三个当作看起来很奇怪！但真能让你减肥舞弊》。里，位胖胖的医师本肃穆地示范着几个略显“笼统”的当作。评述区热的留言是句嘲谑：“这医师也胖胖的，果真能教咱们减肥吗？”

迟辰斐看到了，笑而过：“等于因为有反差感，这条能力火。”

这条爆款不是撞大运撞来的。节后复工，不少东说念主理着赘肉想减肥，他专诚志地收拢了这个时候点；灵感来自共事间“每逢佳节胖八斤”的打趣，几个当作则是他查遍业贵寓找出的“偷懒”减肥法——用浪漫幽默的“壳”，装业严谨的“核”。两个月后，他又条“四个当作”的“舞弊减肥操”，全网播放量冲到1100万。

流量涌来的时候，迟辰斐反而牢固下来：“流量来得快、去得也快，若是莫得转动成能被感知的价值，科普的宗旨就不算达到了。”

提及来，这个号开得并退却易。2022年，医疗科普在网上渐热，质料却错落不皆，些账号靠博眼球的标题引流，以致夹带告白。身边共事络续入场新乡无粘预应力钢绞线，他却迟迟莫得下决心：是忙，二是怕。“当时候作念科普容易被交易公司‘要挟’作念交易化，要作念就得我方组建团队。”他物了整整两年，直到2024年10月，账号才络续“开张”。

起步极度磨东说念主：从0加多到1000个粉丝，用了三个月；从1000加多到1万个粉丝，又磨了半年。难的时候，他的办法很“笨”：“发20条，有条好的，就照着它再拍几条。”

改换来自位资同业点拨的四个字：“病击穿。”他把病内容往里作念，单条三分钟起步，“从症状、、会诊到疗，像本字典样，把个病讲透”。这个名为“你的泌尿一又友”的病系列，总播放量冲破两千万。他的门诊量随之从半天二三十东说念主加多到七八十东说念主，七成患者次看到他的都是从自媒体上。有患者见到他，句话等于：“谢谢你，医师！你的健康科普，让我对健康有了的了解。”

“比”是他喜欢的火器。腰痛是不是前哨腺钙化引起的？“公鸡鸣之后太阳起飞，可二者只须先后相关，莫得因果相关。”前哨腺和雄激素什么相关？他把比作棵树，“雄激素等于润泽树木孕育的泥土”。句话，患者就懂了。

病讲得越透，找上门的病东说念主越多。可迟辰斐很得意志到个“悖论”：被科普动的，持久是如故病了的东说念主。那些还没生病的东说念主呢？科普的限制，能不行再往前步？

“不讲医学史，讲历史中的医学”

开迟辰斐的抖音账号“仁济病院迟辰斐医师”，内容栏目像三条并行的轨说念：“你的泌尿一又友”职业如故生病的东说念主；“东说念主类健康800年”职业还没生病的东说念主；直播和医疗“播客”，把门诊里的声息放大给千千万万东说念主听。三条轨说念，指向同个向——让医学学问离凡俗东说念主近点，再近点。

“东说念主类健康800年”栏目于2025年4月出，从期就火了，如今两周新期，已新约40条。

这个系列凭什么留东说念主？休止他的作品看——讲丝绸之路，他用“早的药”句话拉近历史与今天，讲这条路如何联通寰宇的药品贸易，又如何影响了中医药；讲宋代惠民药局，他类比“古代药品集采轨制”，以史为鉴分析其隆替对当下的启示；讲宋朝医学，他把印刷术类比今天的AI本事：本事跳跃，从来都是医学学问传播的翅膀。有粉丝留言：“迟医师，你果真作念出了道理道理的医学科普，就这个医学和历史的双倍学问含量，爽！”

他对峙个分袂：“我讲的不是医学史，是历史中的医学。”讲《窦娥冤》，他要追问：从扁鹊、华佗到唐诗里脱的采药东说念主，历史上的医师直是正面形象，锚索为什么到了元杂剧里却成了负面角？

这些选题来自普通积聚。落魄班路上两三小时，他都在听书，历史、经济、艺术史，什么都读。稿子则是另个战场：早期摄像作念演讲，容易卡顿，条10分钟的要录两个小时。他就逐句逐字改剧本，“用讲故事代替作念演讲”；别东说念主帮他写过，AI也写过，都不行——“机器生成的都是长句子，可东说念主语言是短句”。个月蚁集录制次，基本都在晚上。

这份执拗有了回响：系列成为病院的科普IP和广神气；这两年，他也斩获了些健康科普项。他又开出档医疗“播客”，请同业对谈——他的粉丝多是中老年男，与许多的发东说念主群重。

在他的直播间：场均几十万东说念主次不雅看，常有1000多东说念主在线，不少东说念主进直播间就看上个半小时。在迟辰斐看来，好的科普无意比手术刀“合算”：比如脑卒中的快速识别法，重要时刻能平直救下条命。

屏幕那头的东说念主越来越多。可次赴云南的义诊让他看到：还有群东说念主，连“被科普到”，都是种。

“把你女儿叫来”

迟辰斐对科普的贯通，在云南大山里被再行校准过次。

他随队到云南省保山市西邑乡义诊。何处算不上偏，然则到地市也有50分钟车程。在何处，因为水质等原因，泌尿系统结石发病率很，不少东说念主对我方的莫得喜欢，把微恙拖成大病，后以致拖到发展成尿毒症。

位老东说念主让他于今谨记。老东说念主肾脏里有颗3公分的结石——结石长到1公分就达胜仗术指征。可老东说念主摆手：“不疼不痒，作念什么手术？”迟辰斐急了：“肾会坏掉的。”老东说念主却说：“晕车，去不了。”迟辰斐说：“把你女儿叫来。”二天，女儿给老东说念主吃了晕车药，开车把他送到保山市的病院。老东说念主很快入院，作念了手术。

“若是当时候有AI，这件事可能很早就科罚了。”迟辰斐其后复盘这个病例时说。

义诊中，他看清了条让东说念主揪心的就医链条：好多村里只须名村医，村医大多是中、卫校树立，开开常用药、识别基本症状，发现分歧就往上转；乡卫生院有种种搜检开导，然则疗养智商有限，法开展复杂的手术；达到定严重进度，得障碍去地市。层层转上来，好多东说念主嫌浮泛，合计“有些病，我方扛扛就以前了”。

另组画面却让他看到了但愿：村里医疗水平有限，智高东说念主机的提高率却出东说念主猜度地，六七十岁的老东说念主玩得很老成。“村医时学不会的学问，AI如故会了。”他冒出个想法：为什么不让老东说念主手里的手机，形成村里的“二村医”？

由此，他提议个设计：在村医、州里卫生院、区域医学中心、顶病院这套体系之下，再铺层“AI疗养”体系——它24小时在线，帮老匹夫识别健康风险，成为村医的好助理，告诉他们什么情况应该去就医；它不知疲钝，能承担术后随访和健康追踪，把医师时可能顾不外来的慢病管起来。骨子上，这是场“学问平权”：“医师懂的东西，明天大山里的东说念主也能懂，中间不再有学问壁垒。”

离开前，团队帮上百位村民下载了AI掌握，手把手教村医和村民若何用、若何发问。他心里有本观点的账：上百东说念主下载，终留住来络续使用的粗略只须绝顶之。他并不颓靡——“这10个东说念主，对咱们匡助很大。”大山里的AI发蒙，等于从这1个东说念主、10个东说念主运转的。

云南的念念考，被他带回了上海。他也在络续探索，如何用AI等数字用具，为下层全球搭建方便的健康学问桥梁。

个东说念主的探索背后，是期间的泥土。在《健康行动—健康环境促进行动实践案（2025-2030年）》中，“健康学问提高行动”光显在列；上海的健康科普影响力监测已联络开展四年，2025年又发布国内个健康科普职业匹夫孝顺榜；2022年，上海交通大学医学院附庸仁济病院运转作念科普创造营，让多的医师加入到健康科普的队伍中。

迟辰斐说，手术台上，他救的是“个”；屏幕那头，他救的是“片”；而他想看到的是，这“片”里，也有大山处举着智高东说念主机的老东说念主。

诊室有放工的时候。这间莫得围墙的“诊室”，灯直亮着——从上海的夜，亮到云南村头那部智高东说念主机的屏幕上。

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