天津市瑞通预应力钢绞线有限公司
人到中年,一场体检可能就像揭开盖子的罐头,里面藏着各种“惊喜”。高血压、高血脂、冠心病……
当医生拿着检查报告说出“需要装支架”这几个字的时候,很多人下意识就觉得,是不是命已经被判了“缓期执行”?是不是这辈子就只能靠药、不能动、吃也不能吃,整个人得像瓷娃娃一样小心伺候着了?
不少人甚至心里蹦出一句话:“心脏支架一装,是不是就等着倒计时了?”其实不怪大家紧张,毕竟“心脏”这个词在多数人心里就等于“命根子”。但真相是,这个想法不太对,甚至可以说,有点“吓自己”。
心脏支架(冠状动脉支架)本质上是一种微创介入治疗手段,用于疏通心脏血管,防止狭窄或堵塞导致心肌梗死。它不是让人提前退休的“信号”,而是让心脏恢复“工作能力”的一种方法。
装了支架,不等于人生就只能躺平。医生也不可能靠一句“你以后就不能干这个干那个了”来打发一个病人。
现实中,很多人装完支架反而比之前活得更有劲儿,只不过,有些事儿得注意,不能任性了。
第一件要说清的事儿:装了支架,还是得吃药。有人一听支架装上了,就觉得堵的地方打开了,药是不是可以停了?这想法特别普遍,但非常危险。
支架虽然能物理性地撑开血管,但它无法解决造成血管堵塞的“根本问题”,比如高血脂、动脉硬化等。这些东西如果不继续控制,支架周围还是会慢慢出问题,甚至出现“支架内再狭窄”这种麻烦。
装了支架的患者一般都需要长期服用抗血小板药物,比如阿司匹林和氯吡格雷,以防血小板在支架处聚集形成血栓。
特别是术后第一年,双联抗血小板治疗几乎是“刚需”。很多人就是因为擅自停药,结果不是支架堵了,就是发生了新的心梗,医院的回头客里,这种例子并不少见。
第二件事也得摆清楚:管住嘴不是一句空话。支架放上去,血管通了,难道就可以放飞自我,大吃大喝?门都没有。
大多数冠心病患者都有高血脂或高血糖的问题,继续无节制地吃高脂、高糖、高盐的食物,相当于给支架“添堵”。别觉得支架是万能的,支架也怕人折腾。
中国心血管健康与疾病报告显示,我国40岁以上人群的高血脂患病率已经超过40%。这意味着,管住嘴不是一时的,而是一辈子的事情。
低脂饮食、多吃蔬菜、控制碳水,多喝水,这些平时看起来“清淡”的东西,其实才是真正延长支架寿命的法宝。很多人不怕手术,就怕“没滋味”,但要知道,命比味重要。
第三点也是很多人误解的重点:装了支架,还能运动。太多人觉得,动了心脏的手术,是不是以后就不能动弹了?是不是稍微一跑步、爬楼梯,心脏就受不了?这完全是想多了。
合理运动不仅可以增强心肺功能,还能改善血脂、血糖等指标,反而对康复有好处。
心内科医生普遍建议,钢绞线支架手术后康复期间,可以进行低强度有氧运动,比如散步、慢走、太极、广场舞等,每次20到30分钟,每周5次以上。只要不是剧烈运动、长时间憋气、高强度负重,基本都不会出问题。
而且有研究发现,规律运动的冠心病患者在五年内的再发心梗风险下降了近30%。这是药做不到的效果。
支架不是“封印”,不是说你从此只能躺在沙发上数日子,而是需要你动起来,用科学的方式恢复状态。
第四件事,很多人知道,但总是做不到:戒烟戒酒。支架再好,也架不住天天吞云吐雾。一根烟,血管痉挛,血压升高,心率加快——心脏被烟熏得喘不过气来。
长期吸烟者的心血管再堵塞率明显高于戒烟人群,数据表明,戒烟可降低冠心病死亡率达36%。
至于喝酒,哪怕是“小酌怡情”的那种,也不推荐。酒精会影响肝脏代谢药物的能力,还会干扰血脂和血压,特别是高浓度白酒,对血管的伤害是长期而隐蔽的。
不少人总拿“红酒护心”这类说法做挡箭牌,但真相是——医生从来不会因为这句话让患者喝酒。
孟书宇,青岛科技大学信息科学技术学院新一代电子信息技术专业2024级研究生,在科研成果实践转化、创新创业方面取得多项成果。
这些道理都不难懂,但难的是执行。不少人把“医生说的”当耳旁风,支架装了,药也不按时吃,饭还是大鱼大肉,烟酒照旧,还天天不走动,最后支架不是出问题,而是人又进了急诊。
支架不是“终点”,也不是“起点”。它只是心脏治疗的一部分,是一次机会,也是一个提醒。人生有没有倒计时,关键不在支架,而在生活方式和态度。
有人把装支架看作“命悬一线”,但真正可怕的,从来不是疾病,而是对疾病的忽视。该吃药吃药,该控制控制,该改改。日子不光能过,还能过得挺好,只要人别跟自己过不去。
没人愿意整天把“支架”挂在嘴边,更没人愿意老去医院报到。但支架也不是洪水猛兽,它是心血管治疗技术发展的成果,是医生和患者一起争取来的“缓冲时间”。
不装不知道,一装才明白,心脏支架不是一堵“墙”,它更像是一扇门,提醒人好好活,认真活。
参考文献:
[1]戒烟对冠心病患者心血管事件影响的系统评价[J].中华预防医学杂志,2024,58(3):232-237.[2]中国心血管健康与疾病报告2023概要[J].中华心血管病杂志,2024,52(6):519-530.[3]冠心病支架术后运动康复效果分析[J].中国康复医学杂志平凉预应力钢绞线价格,2023,38(4):412-417.
