文｜南山天池玉林预应力钢绞线价格

光阴的针脚细密，无声地穿过季节的布匹。忽然抬头，墙上的日历又瘦得只剩薄薄几页，像一棵褪尽叶子的树，在岁末的风里静静地站着。又是一年——这念想在心头轻轻一碰，便漾开一圈圈无声的涟漪。

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1和调厥阴，敛肝息风肾性高血压患者病机以厥阴阴阳失调，肝风内动为主，临床表现为头痛眩晕，心烦失眠，纳差乏力，口苦咽干，腰膝冷痛，肢体浮肿，大便稀溏，舌红，苔白腻，脉弦细。治以和调厥阴，敛肝息风，常以乌梅丸加减治疗。乌梅丸重用酸渍乌梅为君药，其性平，味极其酸，入厥阴肝经，酸可敛阴，养阴生津，且能敛降肝经的虚风虚火，以养为泄，虚实兼顾。张志聪说乌梅“得东方之木味，放花于冬，成熟于夏，是禀冬令之精，而得春升之上达也。”黄连、黄柏味苦泄热坚阴，叶天士《临证指南医案》常运用乌梅和黄连配伍，治疗湿热性疾病，并称之为“酸苦泄热”。蜀椒、细辛、干姜、桂枝、附子之辛热以宣阳通气；人参、当归、白蜜之甘以补养气血，合细辛、桂枝温通经脉，养血和风，寓“当归四逆汤”之义。全方寒热并用，刚柔相济，气血兼顾，体用同调，和水火而顺阴阳，风邪散而血压平，临证化裁用于肾性高血压，常取得意想不到的疗效。临床上常根据厥阴寒热虚实比例多少及风扰兼证的不同表现，随之加减化裁，若热多寒少，则加重黄连、黄柏之用量，或联用其他苦寒清热之品，减少椒、姜、桂、附之辛温；反之亦然。2滋水涵木对于由肾精亏虚，水不涵木，阴不维阳，肝阳升浮所致的血压升高，治以滋水涵木法。患者临床表现为头痛眩晕，腰膝酸软，口干口苦，两目干涩，失眠健忘，肢体浮肿，舌红，少苔，脉细数。选方以杞菊地黄丸为主，加龟甲、龙骨、牡蛎滋肾养肝，育阴潜阳。华岫云《临证指南医案》按曰：“先生治法，所谓缓肝之急以熄风，滋肾之液以驱热。”若下焦湿热明显，于教授常易熟地为生地、茯苓为土茯苓，加黄柏、积雪草清利湿热。口干口苦，头痛明显者，常加黄芩、夏枯草；目干涩痛者，加桑葚、密蒙花；心烦失眠者，合酸枣仁汤。由于阴阳互根，肾阴亏损日久及阳，渐致肾脏阴阳两虚，肝木失养，肝风上浮，可导致血压难降，临床尤以老年人多见。患者症见眩晕耳鸣，腰膝酸痛，面目浮肿，畏冷肢凉，遗精盗汗，夜尿频数。舌红或淡，少苔，脉沉细。须治以温补肾阳，填精益髓，常以金匮肾气丸加减治疗。方中以附子、肉桂之辛热助阳化气，六味地黄丸之“三补三泻”以滋补肝肾，使补而不滞。全方滋阴药与补阳药并用，取《内经》“少火生气”之义，微微生火，鼓舞肾气，慢热蒸阴，水气上腾，使气化复常，水火既济，肝木得养，则内风自息。若患者肾阳虚水肿明显，可佐葫芦巴、牛膝、车前子以增温阳利水之效；伴肾虚腰痛者，加桑寄生、川断、狗脊；水邪上泛，心悸喘息者，常合真武汤；蛋白尿明显，加金樱子、芡实以补肾固涩。3抑木扶土对于因脾虚湿陷，土壅木郁，肝脾失调所致的血压升高，施以抑木扶土法。患者症见头晕，头重昏蒙，胸闷恶心，呕吐痰涎，面目及下肢浮肿，舌红，苔白腻，脉弦滑。治以化痰息风，健脾祛湿，以半夏白术天麻汤加减。方中半夏燥湿化痰、天麻息风定眩为君，佐以陈皮、茯苓、白术健脾燥湿化痰为臣，生姜、甘草、大枣和脾胃。诸药合用，标本兼顾，风痰并治，化痰息风为主，健脾祛湿为辅。《医学心悟》：“眩，谓眼黑；晕者，头眩也··有湿痰壅遏者，书云，头眩眼花，非天麻、半夏不除是也，半夏白术天麻汤主之。”若患者风痰壅盛，眩晕欲仆，常加用钩藤、僵蚕息风止痉，石菖蒲豁痰化湿；气滞腹满较重，常加厚朴、枳实行气化湿；痰湿日久蕴热，加茵陈、大黄清热利湿；久虚中气不足，加党参、黄芪。慢性肾脏病引起的高血压患者临床多不同程度地存在水肿、蛋白尿，并有血瘀表现，而肝脾不和又常兼湿瘀互结，除上症外，患者伴见水肿延久不退，面色晦暗，或伴血尿等瘀水内阻之象。治以养血调肝，健脾利湿，以当归芍药散加减。方中当归、芍药、川芎养血散瘀，调达肝气；白术、茯苓、泽泻健脾化湿。诸药相配，肝脾两调，血水同治，是为妙用。水肿明显者，合防己黄芪汤加减；若患者水肿日久，虽无明显瘀阻之象，亦常合用益母草、泽兰、牛膝等加强活血利水之效。另外，在肾性高血压治疗中，常配合应用蝉蜕、僵蚕、地龙等虫类药。4佐金平木对于因外邪侵袭引起肺失清肃，肝失条达，风火内旋所致的血压升高，施以佐金平木法。偏于风热者，患者症见头痛头晕，颜面及下肢浮肿，小便短赤或见血尿，伴发热、咳嗽。舌尖红，苔薄黄，脉浮数。治以疏风宣肺，平肝息风。常以越婢加术汤加味。方中麻黄、石膏、白术相配解表清肺利水，生龙骨、生牡蛎重镇潜阳，少佐川楝子疏肝理气，生姜、甘草、大枣和中。诸药合用，肝肺同调，内外兼顾，表里同治，使金木各复其职。偏于风寒者，见恶寒，咳喘，下肢浮肿，舌淡红，苔薄白，脉浮紧，钢绞线常用麻黄加术汤合五苓散加减；风湿热盛者，见一身尽肿、小便不利，舌红，苔薄黄，脉浮数或滑数，以麻黄连翘赤小豆汤加减。见咽喉肿痛，加连翘、重楼；咳嗽明显者，加桑白皮、前胡；尿少色赤或见血尿，加大蓟、小蓟、生侧柏叶。验案患者，男，32岁，患者8年前无明显诱因出现小便泡沫，双足踝水肿，于当地医院就诊，查尿常规：蛋白2＋、潜血1＋，24h尿蛋白定量0.7g/24h，肝肾功能等未见异常，诊断为“慢性肾小球肾炎”，间断口服中药汤剂治疗，症状时有反复。半年前患者出现反复头痛头晕，小便泡沫增多，双下肢及颜面浮肿，口服“缬沙坦胶囊、苯磺酸氨氯地平片、肾炎康复片”等治疗，效果不佳，遂来治疗。刻下症见：头部昏蒙胀痛，烦躁失眠，腰膝酸软，双下肢发凉、水肿，乏力纳差，小便频数、泡沫，大便偏稀，日2～3次，舌红，苔白腻，脉弦细。西医诊断：慢性肾小球肾炎肾性高血压；中医诊断：眩晕，辨证为厥阴上热下寒，肝风上扰。治法：和调厥阴，敛肝息风。处方：乌梅丸加减。乌梅30g.黄连12g.黄柏9g.当归12g.白芍12g.细辛3g.花椒6g，干姜6g，肉桂3g，附子9g（先煎），党参12g，14付，水煎400ml，日一剂。二诊：患者诉头部胀痛明显减轻，时有心烦失眠，乏力、食欲好转，腰膝酸软、下肢水肿发凉改善，小便泡沫减少，舌脉同前，上方去细辛、花椒，加栀子各9g，淡豆豉12g，14付，煎服法同前。三诊：患者诉头痛已愈，余症亦明显缓解，嘱以上方减附子至6g，继服14付以巩固善后。随访至今，患者未诉不适，血压稳定。

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是谁说的，时间是一条匀速流淌的河？可分明感觉它有时是潺潺溪水，叮咚着从春日桃花下走过；有时却成了骤雨后的山洪，哗啦一声，就卷走了大半的光景。我们站在岸边，想掬一捧水，摊开手，却只剩下掌心湿润的凉意，和指缝间溜走的、再也握不住的光。

又是一年。这“又”字里，藏着多少欲说还休的滋味——是重复，却非简单的轮回；是熟悉，又带着崭新的、微小的陌生。像每年都开的同一株玉兰，花仍是白玉般洁净，香气仍是清冽的甜，但看花人的眼角，或许已多了一道去年没有的细纹；赏花时的心境，也或许添了几分往日未及的懂得与慈悲。

日子被切成许多个小小的切片，在记忆的暗房里缓缓显影。

有些是暖黄色的——清晨厨房里粥米翻滚的咕嘟声，氤氲成一团温柔的雾；傍晚散步时，天际那一片被夕阳点燃的、酡红的云；深夜归家，玄关处那盏静静等待的灯，光晕柔和得像一个无声的拥抱。

有些是青灰色的——某个辗转反侧、与月光对望到天明的深夜；一次倾尽心力却未能如愿的尝试，留下淡淡的涩；一场来不及好好说再见的告别，风里飘着未尽的言语。

正是这些深深浅浅的色块，被时光的手仔细拼贴，构成了我们独一无二的、无法复刻的三百六十五页生命绘本。

想起古人说的：“逝者如斯夫，不舍昼夜。”又想起汪曾祺先生笔下那份“逝去的从容逝去，重来的依旧重来”的淡然。

时光是一位最公正也最无情的叙事者，它不为谁的欢欣驻足，也不因谁的悲伤迟缓。我们被这无声的洪流裹挟着，踉跄或从容地，走过春的萌动、夏的繁盛、秋的沉静、冬的蕴藏。

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我们播种，有时等来的未必是预期的果实；我们等待，或许迎来的竟是另一场花开。但岁月深处自有其逻辑——你以何种姿态耕耘时光，它便以何种质地回馈你生命。所有的经历，都不会白白经过，它们沉淀下来，成为骨骼里的钙，成为眼神里的光。

这一年，我们或许学会的最重要一课，是在世界的喧哗声中，如何辨认并守护自己内心的频率。外界的潮声涨了又退，赞誉与质疑如浪花拍岸，来了又去。而内心深处那座小小的灯塔，其光虽微，却需自己时时添油，刻刻拂尘，让它永不熄灭。

我们与自己达成更深的理解与和解，这不是向生活妥协，而是领悟了：生命的乐章不必总是高亢激昂的交响，它也可以是一段低徊婉转的独奏，在静默处，自有惊心动魄的美。

真正的成长，是看透了生活朴素的、甚至粗粝的底版后，依然选择深情地热爱它；是在历经世事的磨洗后，心灵非但没有变得粗粝坚硬，反而愈发温润、柔韧，能容纳更多的悲欢与辽阔。

此刻，我们正站在年与年交接的门槛上，像站在一条河流的两岸之间。一只脚还踏着过去的河床，泥土里嵌着昨日的足迹与体温；另一只脚已试探着伸向未来的彼岸，那里晨雾弥漫，草木的轮廓尚未分明。

过去已成定稿，墨迹已干，字句间有泪痕也有笑影；未来尚是一卷素白的生宣，等待我们以行动为笔，以心血为墨，去落下第一笔浓淡。

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这新旧交替的缝隙，这辞旧迎新的刹那，正是希望最蓬勃的时节——它像深埋在冻土下的种籽，感知到时光深处传来的、温暖的震动，正准备睁开惺忪的眼。

愿新的一年玉林预应力钢绞线价格，我们有更清亮、更专注的眼睛。

去看那些细微至极的美好——看第一缕春芽如何以谦卑又倔强的姿态，顶破坚硬的冻土；看夏日的雨滴如何在窗玻璃上蜿蜒流淌，画出瞬息万变的抽象地图；看所爱之人眼角的笑纹，如何像湖面的涟漪，因为一句平凡的话而轻轻荡开。

正是这些细微的光，如萤火，如星子，足以照亮漫长岁月里许多个看似灰暗的日常。

愿新的一年，我们有更从容、更坚定的脚步。

不总是焦虑地追赶远方的群山，也懂得欣赏沿途的溪涧与野花；不仅仰望天空的浩瀚，也珍惜脚下泥土的扎实与芬芳。让每一步都踩得踏实，让每一天都过得饱满而真切，在速度的时代里，找回生命的密度与重量。

愿新的一年，我们有更温热、更宽广的心肠。

去爱具体的人，而非抽象的符号；去做具体的事，而非空泛的幻想。在宏大的时代叙事与流逝的光阴面前，安心经营自己那一方微小而确定的幸福：让厨房始终飘荡着暖心的烟火气，让案头永远摊开着引人沉思的书卷，让心里总有一份温柔的牵挂与期盼。

这，便是人间最扎实的丰盛。

时光，就像一位沉默而技艺超群的匠人。我们每个人，都是他置于案头、用心雕琢的作品。一年又一年的刀刻斧凿，凿去浮华的粉饰、怯懦的碎屑、虚妄的泡沫，逐渐显露出生命本真的、独特的形态——那形态或许并不符合世俗定义的完美，却因这份独一无二的真实与淬炼过的质地，而显得深刻动人。

那么，就让我们怀揣着这一年积攒下的所有光与暖、思与悟，像怀抱着一捧不熄的炭火，平静而充满期待地，走进那崭新的、正在我们面前徐徐铺展的时光长卷中去吧。

前方，必定仍有风雨如晦的时刻，但也必有云开月明的清朗；必定仍有迷雾笼罩的歧路，但也必有豁然开朗的顿悟。生命最动人的意义，或许就在这满怀热望、一年又一年、向未知亦向光明的不息奔赴之中。

新的一年，愿你我在时光这本浩瀚之书上，都能以真心为笔，以经历为墨，落下一篇不负初心的、浓淡相宜的、属于自己的隽永章节。