【编者按】当人命步入终章，如何让后时光充满慈祥？记者走进安宁疗护病房，试图在这里寻找谜底。

医护东说念主员和社工以业之力，看管人命后时光的庄严；志愿者怀揣热忱，用点滴陪同为人命余光注入暖意；而病房表里的人命耕种，让告别不再仅仅驱散，成为场对人命的致意。

“海上微光”本周出“安宁向暖”系列报说念三篇（阅读系列前两篇：《人命终章的28天，如何慈祥告别？离天国近的病房里，她是“心灵止痛师”》《“后”复旦学子安宁疗护病房当志愿者：我陪你后程，你教我读懂人命》），起感受安宁疗护的温度，读懂人命的沉着与罕见。

“獾是丛林里受东说念主尊敬的长辈，它善良、博学，老是毫保留地匡助一又友们。在个闲静的雪夜，獾巩固地闭上了眼睛，永久离开了丛林里的一又友们，小动物们堕入的哀痛。河鼠织领巾时会想起獾的指，鼹鼠剪纸时会回忆起獾的耐烦……它们平缓显豁，獾训诲的手段、传递的善意，以及相互之间的好意思好回忆，便是它送给大罕见的礼物，这份与温判辨直延续。”

在上海静安区临汾路街说念社区卫生干事中心（以下简称“临汾社卫中心”）的行为室，社工部主任赵文蔷为阳曲路小学的孩子们轻声报告着绘本《獾的礼物》。她告诉同学们，在安宁疗护病房就有位“獾”的存在，他是位决定捐献遗体的叔叔，“小一又友们不错写下想对叔叔说的话，我会把这张祝贺卡片送给他。”

这暖热的幕，是临汾社卫中心自218年起开展“圆满东说念主生：人命耕种盘算”的个缩影。该式样于22年摘取十七届上海市医学科技；225年12月，这针对全人命周期的人命耕种步地入选上海市安宁疗护特干事式样。

人命的道理究竟是什么？若何的生才不算白活？当死一火不行避，该如何渡过人命终章？临汾社卫中心的大夫、照看、社工用近三十年的时刻，匡助处在大众命阶段的东说念主寻找人命之问的谜底。

海报假想：雍凯

临终才谈死活，太迟

周国平在《念念考死》中写说念：“个东说念主惟有认真念念考过死一火，无论是否获取使我方适意的效果，他王人好像是把东说念主生的领域勘探了番，看到了东说念主生的全景和限制。”这句通透的感悟，赶巧折射出数东说念主濒临死活议题时的消逝或措。

临汾社卫中心主任罗维对此有着躬行体会。在她读大学的后年，父亲永久离开了她，从确诊到离世仅有3个月，快到来不足好好告别，她也从未将“我你”说出口。当要强的父亲每次想要和东说念主驳倒死后事，统共东说念主王人采取用句“会好的”避讳病情真相，空留父亲时而摇头时而堕泪。直到父亲归天，东说念主才拿到办公室钥匙去帮他处理遗物。这样多年夙昔，每次回熟练父亲坟前，她依然会伤心抽堕泪噎。让东说念主恒久防御的，是那份法弥补的缺憾——有太多事莫得打发，太多话莫得诉说。

218年头，罗维的婆婆在临汾社卫中心的安宁疗护病房走过了人命后的日子。罗维说，她们婆媳关系很好，婆婆给了她这个外地女孩的慈祥，她女儿亦然婆婆手带大。濒临婆婆对病情的追问，仍是有过次缺憾的她，终采取告诉婆婆明天未几的实情。接下来的日子，婆婆安排了好多物品赠与事宜，与亲友电话说念别，也通过东说念主实地拍来的相片选好了坟场，定下了墓碑上的字和相片。每有赋闲，罗维就来陪婆婆说话语，婆婆说她每多活天便是赚到。

两段亲东说念主离世阅历的对比让罗维刻体会到，若是病东说念主和属王人懂得如何濒临死活，告别就会多分圆满。

对于临汾社卫中心主任、安宁疗护病房全科大夫黑子明来说，“从212年跻身安宁疗护病房责任那天起，人命耕种就仍是运行了。”每天他王人要和病东说念主、属驳倒死一火，除了医病痛，还匡助他们采纳衣食住行的当然轨则。就在那年，他收到了东说念主生面已故患者属送来的锦旗，几个大字于今铭记——“临终怜惜，恩重如山”。他恒久以为，比及患病或临终才谈死一火仍是太迟了，开展人命耕种的时刻应该早些。

赵文蔷也常常为些案例感到缺憾，“好多患者直到离世王人不知说念我方的病情，这让他们失去了作念医疗有盘算、采取临终身活的自主权。”218年，恰逢静安区文化局开展式样报告，由罗维牵头、赵文蔷具体负责的“圆满东说念主生：人命耕种盘算”慎重开启。他们聚积多年安宁疗护心得安阳预应力钢绞线价格，假想了掩盖各年事段的人命耕种案。如今，这套全东说念主群人命耕种步地已融入临汾社卫中心的责任日常。

临汾社卫中快慰宁疗护病区角。 程沛摄

共读与体验：撒播人命种子

221年寒假期间，社工部招募了十组员工亲子庭，开展了为期个月的人命耕种绘本泛动行为。自那时起，每到寒暑假，针对“临二代”的人命耕种行为成了赵文蔷与孩子们的慈祥商定。

在绘本泛动行为中，每个庭王人会收到本绘本以及两份阅读任务，长和孩子需要以亲子共读的式样完成阅读，再离别提交任务答卷。借助《人命很慎重吗？》《蜘蛛先生的葬礼》等绘本，长和孩子驳倒起往常难以启齿的死活话题，既有了切口，视角也轻柔许多。有长说大的成绩是了解到孩子心中的死一火是若何的，懂得在何时需要给以孩子抚慰。还有长反映，向孩子阐发人命存在的道理，些难以抒发的问题得到了解答。

社工部为“临二代”准备的绘本和阅读任务。 图片来自“临汾健康e”微信号（下同）

既然叶子终会落在地上故去，那为什么还要滋长在这里呢？赵文蔷在阅读任务中发问。“为了享受日月，为了渡过很长段自得时光，为了把影子投给老东说念主和孩子，为了让秋天五彩纷呈，为了看到四季。”名12岁孩子这样报恩。次次的绘本阅读行为让孩子们加的不仅是对于人命的相识，是对东说念主生道理的念念考和对的感悟。

12岁的“临二代”斐斐告诉记者，5岁时她就参加了次绘本泛动行为，《活了1万次的猫》是她心爱的绘本，这本书让她显豁，“活1万次莫得活出道理，亦然没用的。是联接人命的纽带，有了人命才变得罕见。”临汾社卫中心总照看长杨霜霜度以为男儿情谊不够细致，却巧合发现他在作文《爸爸的》这样写说念：“我终于显豁，爸爸是我的，他的不在次拥抱中，不在次陪同中，也不在份礼物中，它就在爸爸每句絮叨声中。”

孩子说，这篇作文的感悟，开始于和姆妈起参加的安宁疗护亲子志愿干事——“语的玄幻泛动”。在干事中，他们起学习了的五种语言，为临终病患写了书。杨霜霜没意想，年前的行为种下的种子，竟直在孩子心中肃静滋长。

赵文蔷对待青少年的人命耕种特殊全心。“东说念主与当然的关系，东说念主与他东说念主的关系，东说念主与我方的关系王人是人命耕种的领域，讲的王人是咱们如何看待人命。”她认为，让孩子们懂得死一火是人命的部分很紧迫，但紧迫的是让他们知说念若何好好生活。

于是，赵文蔷把孩子们带到“生机医学院”体验馆去了解东说念主体构造与胚胎发育，学习海姆立克急救法；出 “进步人命道理感” 主题行为，通过认养动植物、采取“东说念主生五样”、绘画人命线，让孩子们建设与当然的磋磨，念念考东说念主生紧迫的东西，学会在失败和繁难中细目自我；开展心情措置课程，传授多种实用的心情措置法……

“临二代”在“生机医学院”体验馆学习体验。

针对“临二代”的人命发蒙课也平缓蔓延到多小学、幼儿园。225年，斐斐场合的阳曲路小学将部分社团日行为放在临汾社卫中心。斐斐说，每次行为文牍发布，1个限额就被而空，“有次我报了名，真诚还劝我把契机让给没参与过的同学。”

几个月前，黑子明到男儿场合的幼儿园小班上了节人命耕种课。他将提前准备的树叶图片分发给小一又友涂，其中两个小一又友拿到的不是树叶而是种子。他就从种子切入，通过我方手绘画作的PPT，报告了个“种子的旅行”故事。“大意是讲个种子长成大树，冬天枝桠又干枯凋的滋长过程。”在PPT的后页，他告诉小一又友们，掉落的种子，来年又萌生出了新的小芽。

黑子明以为，小班的小一又友其实仍是有人命的主见了，濒临小猫小狗的离世会伤心，会问“它是不是再也不会总结了”。“从他们运行问和死活关联问题的时候，就不错运行进行人命耕种了。不错从动植物的人命切入，钢绞线让孩子懂得万物王人有寿命，在相互陪同的时候要懂得保养，从小埋下的种子。”

“临二代”人命耕种行为现场。

念念辨与践诺：探索人命价值安阳预应力钢绞线价格

大夫应该如何濒临死一火？这是黑子明到校宣讲时，常常抛出的个问题。这些年来，临汾社卫中心团队带着人命耕种这门“必修课”，走进舟师军医大学、上海中医药大学、上海健康医学院等多所校，与医学生张开东说念主文医学对话。

黑子明老是通过临床案例，展现出医学的“救”在临终阶段的局限。他想告诉医学生们，竹帛上那些活命率、死一火率数字，到了临床便是个个活生生的病东说念主。医学不是的，在提医学水平的同期，也不要冷落那些不好的病东说念主，他们雷同需要大夫用业的怜惜为之干事。

黑子明告诉记者，多年前他还在三病院规培时，曾目睹过ICU里醒宗旨救阵势：莫得属陪同，有的仅仅排机器、排病床。临终时刻，若属不愿排除，机器会在病东说念主的身躯上再按压3分钟，若是监测仪仍旧示条直线，病东说念主即被宣告死一火。在黑子明看来，这样的死一火太冰冷了。黑子明插足临汾社卫中心责任后，在安宁疗护病房见证了许多患者有庄严地离世，这亦然他采取直留在这里责任的紧迫原因。

也有好多学生在课上或课后与黑子明朝上疏通，相比多的疑虑是：若是病东说念主得了症王人不去勤奋，医学还若何发展呢？

黑子明坦言，在日常责任中，也存在如何均衡积疗和安宁疗护关系的问题。面，安宁疗护的界说已明确，干事对象为活命期在3个月以内的临了期患者；另面，为病东说念主缓解可怜的理念应该一语气疗恒久，也便是说，当疗的可怜大于收，那么就应该奉告患者，把采取权交给患者。

杨霜霜（右三）在念念政课上带同学们作念纽扣游戏。

225年5月，复旦大学照顾学院将节念念政课搬进了临汾社卫中心的安宁疗护病房。杨霜霜难忘，其时她带同学们进行了两个互动游戏：把性射中的大事标在坐标轴上，绘出我方的“人命弧线图”；若是人命插足倒计时，用纽扣代表身边的东说念主，把想见的东说念主摆在纸上。

这节课让复旦学生孙航次知说念了“安宁疗护”的主见，“东说念主们对新人命的出生多量相配爱重，却常常冷落人命临了期患者如何告别”这句话让她感触颇。她相识到，我方的“人命弧线图”还相比单薄，“但愿改日作念的事情纰漏让我在回望东说念主生时，是得志的，为我方感到自傲的”。

杨霜霜莫应承想，这堂人命耕种课在半年后有了回响。孙航在复旦同学中组建了支24东说念主的安宁疗护志愿者团队，225年12月与临汾社卫中心慎重签约。

人命耕种还以多元的式样触达多后生和社会公共。22年5月12日，在静安团区委运筹帷幄的5·12芳华快闪诊室行为中，赵文蔷聚积《活了1万次的猫》绘本与临床案例共享，激勉医疗卫生行业后生的激烈弹幕参谋；同庚5月14日，她受邀参加华东师范大学社会学院《社会公益与革命》线上课堂，近17余东说念主次参与互动。据赵文蔷先容，他们还曾组织死一火体验馆体验、坟场徒步等针对社会公共的行为，“当东说念主们读那些墓志铭的时候，也许会念念考我方的生该若何渡过。”

静安团区委运筹帷幄的5·12芳华快闪诊室行为中，赵文蔷通过线上直播开展人命耕种。

针对后生东说念主的人命耕种，赵文蔷认为宗旨在于探索人命。“后生东说念主肩负着好多复杂的社会任务和压力，但愿这个探索的过程不错匡助他们在劳作中找到东说念主生的价值和道理。”

回望与共识：玩赏人命时光

每年十月份的二个周六是“世界安宁简约医疗日”，222年安宁简约医疗日今日，临汾社卫中心发布原创微电影《人命》，由社区住户、志愿者、患者共同参与拍摄，研究人命尽头的采取和道理。

引老年东说念主回望东说念主生、玩赏人命，清静濒临东说念主生非常，是临汾社卫中心性命耕种的紧迫环。224 年 7 月，社工部针对15名老年志愿者开展主题为“岁月留声，寻人命萍踪” 的小组行为。在个月的时刻内，老东说念主们在梳理老相片、勾画人命线、探索关系矿藏等多个法子均共享着芳华高潮、庭温馨、行状成败的故事，感受着被需要、被保养。有老者在参加行为后叹息，平时那处会有契机认真看这些相片，不会去想这相片背后的故事。还有东说念主说，以前从来莫得东说念主听他们说这些事儿。

“岁月留声，寻人命萍踪”小组行为现场。

自218 年起，临汾社卫中心就屡次在社区招募健康老东说念主，开展人命历程追溯行为，还与老年大学互助，将人命耕种纳入参访经过。每年1月，临汾社卫中心还会在社区开展安宁案例讲座，共享确实故事，引老东说念主对医疗有盘算有所念念考。

这些年，黑子明很明感受到，安宁疗照顾念正在被越来越多东说念主所意会、采纳。有病东说念主在初期，就主动条目登记，黑子明会连续跟踪这些患者的情况，有时还帮手转诊、提供服药建议。终来到安宁病房，有患者说“嗅觉像见到熟悉的一又友样，有了依靠。”

安宁疗护日，临汾社卫中心在社区开展人命耕种行为。

人命耕种需要社会协力

八年时光，“圆满东说念主生：人命耕种盘算” 从初的阶段式样，成长为融入日常的常态化践诺。些积的反映，让为广人命耕种而积奔波的大夫、照看、社工加坚强了前行的向。

有员工参与“临二代”亲子共读行为后对赵文蔷说，母亲归天的时候，我方从行为中招揽了不少慰藉。杨霜霜在上海照顾学会的次讲课后，位来自青岛的照看竟慕名到单元找她，留住张字条，抒发了对课程的心爱。

黑子明有时际遇同业，对说当年听了他的讲座，也成了安宁病房大夫，也有越来越多病东说念主在科大夫的介下来到安宁疗护病房。二十年前，他们的病东说念主来自上海各区，以致宇宙各地；咫尺基正本自本街说念，病东说念主仍是不错就近采取这项干事。黑子明以为，这些年为人命耕种所作念的勤奋“正在着花效果”。

然则，意想改日，赵文蔷却不念念虑：作念次两次的尝试很容易，但可连续才是紧迫的。她命令造成踏实的机制来保险人命耕种的行。

其实，这样的机制并非空缺。自24年起，辽宁、上海、湖南、黑龙江等地接踵颁布了中小学人命耕种施行纲目或案。21年，《国中历久耕种改动和发展诡计纲目（21—22年）》明确建议爱重人命耕种。耕种部于225年1月印发《朝上加强中小学生心情健康责任十条步调》，条目“加强学生人命耕种、芳华期耕种和繁难耕种，进步学生合乎环境、调适心情、应酬压力等面能力，增强心情韧和心情疫力”。人命耕种正受到越来越多的爱重。

仅仅，论是黑子明如故赵文蔷，当年采纳的医学、社会责任业耕种中，王人缺失对人命耕种的系统学习。杨霜霜在与校医学生战役的过程中也感到，特殊部分同学对相干话题感到生疏。校园耕种尚且如斯，针对社会公共的人命耕种就得穷乏捏手。

华东师范大学耕种学部老师、博士生师程亮在采纳记者采访时强调，在今天这个急巨变化的时间，人命耕种尤为紧迫。濒临东说念主工智能、生物时间等的发展，咱们该如何意会时间对“东说念主之为东说念主”的人命本色、价值与庄严的影响？濒临不竭加快的社会，咱们该如何找到属于我方的人命节奏，发现属于我方的人命道理？跟着东说念主口结构日趋老龄化，体魄心情日趋低龄化，咱们该如何界说人命的质地，霸术生活的历程，追求东说念主生的幸福？应酬这些问题，耕种虽不是唯紧迫的阶梯，但亦然引和促进公众入意会人命、珍人命、保护和进步人命不行或缺的机制。

程亮认为，严格来说，咱们并不穷乏“对于人命”的耕种，也有“人命科学”这类门的课程。它们王人在不同进程上融入中小学的课程尺度和讲义之中，带到主题耕种、社会践诺等行为之中。问题也许在于，这类耕种究竟在多猛进程上实在增进了学生对于人命的道理或价值的内在意会，震撼或塑造了他们本人的人命气派、训导和践诺。

赵文蔷以为，这是个应该引起全社会关注的话题。这些年的探索让她体会的是，这套掩盖全东说念主群的人命耕种步地行于今，并不是临汾社卫中神思构在鳏寡茕独，有医学院、中小学、社区的参与，还有政府部门的资金作念维持。“人命耕种不只单是医疗域的职责，也不只是耕种域的任务，应该集社会力量起参与动，人命耕种这束光才能连续传递。”

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